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令和7年4月改訂

1.医療安全に関する基本的な考え方

インシデント・アクシデントの根本原因となる安全管理システムの不備や不十分を改善し、医療従事者の個人レベルでの事故防止対策と、医療施設全体の組織的な事故防止対策の二つの対策を推し進めることによって、医療事故の発生を未然に防ぎ、患者が安心して安全な医療を受けられる環境を整えることを目標とします。

2.医療安全管理の具体的な推進方策

■ 安全管理体制の構築
医療事故予防並びに事故発生時の対応について組織として機能するシステム作りのため、院内の全職種が医療安全にかかわる委員会に所属し様々な立場から、安全に対する意識を高め、浸透させる風土を醸成するための活動を行っています。

■ 医療事故・インシデント等の報告制度の確立
医療事故の予防、再発防止に資するため、インシデントレポート（アクシデント含む）報告を職種を問わず共有し、インシデントを未然に防ぐ体制を構築します。

■ 職員に対する安全教育・研修の実施
医療安全に関する基本的な考え方や、医療事故予防、再発防止の周知徹底のための、職員全体を対象にした教育・研修を計画的に行なっています。（年2回以上）

■ 事故発生時の対応方法の確立
事故発生時には、患者の安全確保を最優先するとともに、「医療事故発生時の対応」（医療安全マニュアル）に準じて対応し、事故の再発防止策を早期に検討し職員への周知を行います。

■ 医療に関わる安全の確保を目的とした改善方法の確立
医療安全管理者、医薬品安全管理者、医療機器安全管理者と協働して、予防、再発防止に関わる院内規定や医療機器の整備を行い、ニュースレター等を通して職員へ周知しています。

■ 横浜保土ケ谷中央病院　医療安全管理指針
こちらからご覧下さい

病院長

当院では、感染対策について基本的な指針を定めています。

2025年4月

1.院内感染対策に関する基本的考え方

当院では、JCHO（地域医療機能推進機構）の基本理念に基づき、医療関連感染を未然に防ぐことを第一として取り組み、感染症患者発生の際には拡大防止のため、原因の速やかな特定と化学的根拠に基づく対策の実施により制御、終息を図るため感染管理指針及び院内感染対策マニュアルにのっとった医療を、患者・利用者に提供できるよう取り組みます。

2.感染管理体制に関する基本的事項

当院は、感染対策向上加算1を算定しており、医療関連感染対策を実施する感染対策室を設置し感染管理に係る適切な研修を修了した看護師を感染管理者とし配置し、院内感染対策委員長、看護師、薬剤師、臨床検査技師と共に感染制御チームを組織し、医療関連感染対策相談、発生動向監視、対策実施の適正化及び介入、職員の健康管理、感染に係る教育を行います。

院内感染対策委員会は、病院全体の感染対策に関わる方針を決定する委員会で、院内感染対策に関する最終決定を行います。毎月１回開催し重大な問題、検討が必要な事項が発生した場合は、適宜開催します。
院内感染対策チーム（ICT）は、院内感染対策の実務を担当し、院内感染に関する監視を行い、週1回巡回等により情報を収集し、アウトブレイクの予防・特定・制圧のために活動しています。
抗菌薬適正使用支援チーム（AST）は、感染症治療の早期モニタリングとフィードバック、微生物検査・臨床検査の利用の適正化、抗菌薬適正使用の推進を行います。ICT/AST活動は、週1回医師、看護師、薬剤師、臨床検査技師で行っています。
感染リンク部会は、院内感染サーベイランスの実施に伴う調査票の提出や、委員会等での決定事項を周知徹底させるとともに、現場での指導・教育にあたります。毎月1回開催され、各部署から選出された担当者で活動します。

3.院内感染対策のための職員に対する研修に関する基本方針

全職員を対象に、院内感染対策の基本的考え方および具体的方策について、知識・技術の向上を図る目的とし、年２回研修を開催します。

4.感染症の発生状況の報告に関する基本方針

法令に定められた感染症の届出および院内の菌分離状況のサーベイランスを行い、感染症発生の早期発見に努めます。感染症発生時には、保健所、JCHO本部及び所管の地区事務所へ必要な報告を可及的速やかに行います。

5.院内感染発生時の対応に関する基本方針

院内が発生した場合は、医師または看護師が感染対策室へ速やかに報告、また、緊急を要する感染症の発生時は、ただちに感染対策委員長に報告を行い、臨時感染対策委員会を開催し対策を講ずるとともに、対応方針および再発防止策を検討します。

6.当該指針の閲覧に関する基本方針

病院感染管理指針は、病院内に掲示またはホームページに掲載し情報提供を行います。

こちらからご覧ください。

7.その他の院内感染対策の推進のために必要な基本方針

院内感染対策推進のため、科学的根拠に基づいた『院内感染対策マニュアル』を作成し、1年に1度定期的に見直し、必要に応じて改訂を行い職員へ周知しています。

病院長

地域医療支援病院とは

医療機関の連携及び役割分担を図るため、紹介患者に対する医療提供、病床や医療機器の共同利用の実施、地域の医療従事者の研修等を通じ、かかりつけ医等を支援する機能を備えた病院です。

糖尿病は、インスリンが十分に働かないために、血液中を流れるブドウ糖という糖（血糖）が増えてしまう病気です。インスリンは膵臓から出るホルモンであり、血糖を一定の範囲におさめる働きを担っています。血糖の濃度（血糖値）が何年間も高いままで放置されると、血管が傷つき将来的に心臓病や、失明、腎不全、足の切断といった、より重い病気（糖尿病の慢性合併症）につながります。

生活習慣病の一つである『糖尿病』は、症状がなく進行していく病気で、中高年の４～5人に1人が糖尿病患者か予備群と言われています。当院では、「そんな恐ろしい糖尿病という病気にならないため」に、「なってしまったら進行しないように」と、患者さんと一緒に関わっていきたいと願い、糖尿病内科医師を含めいろいろな職種のスタッフが協力して、糖尿病診療を行っております。

令和4年5月から再開した糖尿病教室ですが、7月再度中止することになり、開催を楽しみにしてくださった皆様には、急なご案内となり、ご迷惑をおかけし申し訳ございません。ご理解をいただきますようお願い申し上げます。

尚、次回開催の目処は立っていませんが、新型コロナウイルス感染症の流行が収束次第、改めてお知らせいたします。また、当院ホームページもご参照いただけたら幸いです。

横浜保土ケ谷中央病院　糖尿病委員会

日本糖尿病協会に加入する糖尿病「友の会」は、糖尿病患者とその家族、医師、看護師、管理栄養士などの医療スタッフで作られている会です。糖尿病の患者の皆さんとそのご家族の方へ、より充実した生活を送ってほしい、病気に負けないで頑張ってほしいという願いからつくったサークルが「友の会」です。

入会申し込み資格

当院通院中の糖尿病患者さん・ご家族、周辺地域住民の方などで、糖尿病に関心があり会の趣旨を理解し賛同される方。
・年会費：3,000円／人

会員特典

1. 日本糖尿病協会発行の「さかえ（糖尿病の専門誌）」の毎月の購読料（年間2,400円）さかえは毎月当院でお受け取りください。
2. 毎月開催の当院糖尿病教室の参加費（1日500円）が無料
3. 本会主催イベントへの優先申込み（ウォーキングラリー、料理教室など年2回程度）

入会希望の方は

申込書（別紙）に記入の上、年会費を添えて当院患者サポートセンター（TEL:045-331-1559、担当：矢田部）までお申込みください。後日会員証を発行し、お渡し致します。

申込書は、こちらです。

「保土ケ谷さくら会」の活動

第3回　患者会イベント　2019年4月20日　ウォーキングラリー

さくら会のイベント ウォーキングラリーも2回目となりました。
今回も当院の近隣の横浜国立大学を皆さんと一緒に歩きました。大勢の参加ありがとうございました。

第２回　患者会イベント　クリスマス・ランチ

平成30年12月20日にクリスマス・ランチ会を行いました。
カロリー控えめでも、豪華なおいしいクリスマス料理ができるんです！
保土ケ谷さくら会の会員の方を招いて、お料理をご紹介させていただきました。
常盤台地域ケアプラザの方にも、ご協力していただきました。ありがとうございます。

当院の管理栄養士・調理士が腕をふるってお料理しました。

本日の参加者全員集合!

タンドリーチキン　レシピ

材料（4人分）

• 鶏皮付きむね肉　100ｇ×4枚
• プレーンヨーグルト
• トマトケチャップ
• 塩・砂糖　各３ｇ
• 生姜（すりおろす）　１片（お好みで調整）
• にんにく（すりおろす）　１片（お好みで調整）
• カレー粉　小さじ１（お好みで調整）
• チリパウダー　小さじ１/3（お好みで調整）
• パプリカパウダー　小さじ１（お好みで調整）
• ブラックペッパー　適宜
• お好みの香辛料
• 付け合せ野菜
  エリンギ・まいたけ・赤パプリカ・黄パプリカ・グリーンアスパラ

作り方

1. 鶏むね肉は厚い部分を開いておく。
2. 上記調味料を混ぜ合わせ、鶏むね肉を漬け込む（20分以上）。
3. フライパンの上にクッキングペーパーをしき、2．のお肉を焦げないように焼く。
4. 別で茹でたり、焼いた野菜類と一緒にお皿に盛りつける。
5. お肉の漬けだれを綺麗なフライパンで温め、ソースとして使用する。

設立総会

日時：6月1日（金）14時30分～15時（糖尿病教室2日目終了後）
場所：当院２階大講堂（糖尿病教室と同じ場所です）
内容：友の会設立趣旨、会則の説明、役員選出
スタッフ紹介

第１回　患者会イベント　横浜国大キャンパスウォーキングラリー

平成30年6月9日に『保土ケ谷さくら会』の第１回のイベントを行いました。

参加者で横浜国大のキャンパスを歩きました。国大は当院からもすぐのところにある広大な土地を持っている場所です。その構内をみんなでウォーキングしましたので、その様子をご報告します。

次回のイベントにも、是非、ご参加ください！

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